Ursachen – Diagnose – Therapie
1. Ursachen
Es gilt heute als wissenschaftlich erwiesen, dass die Ursache für Mundgeruch (Halitosis) in ca. 90% der Fälle in der Mundhöhle zu finden ist. Erst an zweiter Stelle (weniger als 10%) kommt der Hals-, Nasen-Ohrenbereich als Ursache für Mundgeruch in Frage, und ganz selten (weniger als 1%) hat Mundgeruch etwas mit dem Magen zu tun.
Unsere Mundhöhle ist ein komplexes Ökosystem, in dem viele verschiedene Bakterien in einem gesunden Gleichgewicht leben. Es gibt aber spezielle Bakterien, die in sauerstoffarmen Nischen leben, vor allem auf der rauen Zungenoberfläche, in Zahnzwischenräumen, Zahnfleischtaschen und unter undichten Füllungen und Kronen.
Diese „anaeroben“ Bakterien fühlen sich ohne Sauerstoff sehr wohl und können sich in den besagten Nischen unbehelligt vermehren. Sie ernähren sich hauptsächlich von abgestorbenen Schleimhautzellen, Nahrungsresten und Bestandteilen aus Speichel und Blut. Wie alle Bakterien haben auch diese Übeltäter einen Stoffwechsel, dessen Endprodukte hauptsächlich flüchtige Schwefelverbindungen sind.
Wenn flüchtige Schwefelverbindungen in ausreichender Menge vorhanden sind, entsteht wahrnehmbarer Mundgeruch.
Faktoren, die Mundgeruch begünstigen, sind:
• Mundtrockenheit
• Mundatmung
• Rauchen
• Schnarchen
• Fastenkuren / Diäten
• Medikamente, die die Speichelfließrate vermindern
• Stress
FAZIT:
- Endprodukte des Stoffwechsels der geruchsbildenden Bakterien in der Mundhöhle sind hauptsächlich flüchtige Schwefelverbindungen, die wir als Mudgeruch wahrnehmen
- Das Ziel der Mundgeruch-Sprechstunde ist es daher, die Schlupfwinkel der geruchsverursachenden Bakterien aufzuspüren
2. DIAGNOSE
Da wir an unsere eigenen Gerüche adaptieren, können wir den eigenen Mundgeruch nicht wahrnehmen. Die Befragung einer Vertrauensperson kann Klarheit verschaffen, wenn diese Person gewillt ist, eine ehrliche Antwort zu geben (erfahrungsgemäß eher unwahrscheinlich).
Deshalb ist die Diagnose durch einen Spezialisten für Mundgeruch der sicherste Weg herauszufinden, ob man überhaupt Mundgeruch hat und wie stark er ist.
In unserer Praxis basiert die Diagnostik des Mundgeruchs auf vier aufeinander abgestimmten Elementen:
1. einem sehr ausführlichen Mundgeruch-Fragebogen, der vor der Untersuchung vom Patienten (am besten zu Hause in aller Ruhe) ausgefüllt wird und dem Behandler wichtige Hinweise liefert
2. einer gründlichen, nicht im üblichen Sinne zahnärztlichen Untersuchung des gesamten Mund-und Rachenraumes mit Augenmerk auf Nischen, in denen Ansammlungen von geruchsbildenden Bakterien zu finden sind
3. einer organoleptischen Untersuchung, einer alleine auf die geschulte Nase des Behandlers basierende Messmethode
4. einer Messung des Atems mit einem modernen Analysegerät, dem Halimeter®, der die Konzentrationen der flüchtigen Schwefelverbindungen misst und somit objektive, reproduzierbare Daten bezüglich der Stärke des Mundgeruchs liefert
FAZIT:
• Diagnose durch Mundgeruch-Fragebogen
• orale Untersuchung
• organoleptische Untersuchung
• Halimeter® Messung
3. THERAPIE
Die Therapie des Mundgeruchs ist streng ursachenbezogen und weist deshalb eine hohe Erfolgsquote auf. Wird z.B. der Zungenbelag (häufigster Schlupfwinkel für geruchsbildende Bakterien) als Ursache für Mundgeruch entlarvt, muss eine gezielte Eliminierung der Bakterien auf der Zungenoberfläche erfolgen (Zungenreinigung).
Ist eine Gingivitis (Zahnfleischentzündung) oder gar eine Parodontitis (Erkrankung des Zahnhalteapparats) für den Mundgeruch verantwortlich, so wird eine individuelle Therapieempfehlung ausgesprochen, damit der Mundgeruch effektiv und dauerhaft beseitigt werden kann. Der Erfolg des Therapieverlaufs wird mit Hilfe der Halimeter® – Messungen dokumentiert.
FAZIT:
- Erfolg der Therapie basiert auf Diagnose und Ursachenbekämpfung
- Häufigste orale Ursache ist der Zungenbelag
- Dokumentation des Behandlungserfolges mittels Halimeter®
Nach einer Terminvereinbarung unter der Telefonnummer: 030 – 861 56 03 senden wir Ihnen eine Informationsmappe mit dem Mundgeruch-Fragebogen, der Kostenberechnung und allen notwendigen Hinweisen zur Behandlung zu.
Sie können uns auch per E-Mail (info@praxis-grinfeld.de) Ihren Wunschtermin mitteilen.
Wir setzen uns dann mit Ihnen in Verbindung.
Ihr Praxisteam
Aviva Grinfeld
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